MAD Immigration Canada

Je reconnais que toute fausse déclaration de ma part ou dissimilation d’un fait important dans les éléments suivant de ce formulaire pourra entraîner une erreur sur l’analyse de mon dossier et pourra entraîner s’il mon dossier sera soumis avec ces informations auprès du gouvernement du Canada, mon exclusion du Canada et constituer de poursuites contre moi ou de renvoi.

Renseignement du client

Prenom : *

Nom : *

Date de naissance : *

Sexe : *

Lieu de naissance : *

Pays de nationalité : *

Pays de résidence : *

État matrimonial actuel : *

Combien d'enfant de moins de 22 ans avez-vous ? *

Âge d'enfant 1 : *

Âge d'enfant 2 : *

Âge d'enfant 3 : *

Âge d'enfant 4 : *

Votre numéro de téléphone

Votre courriel

Adresse de résidence

No d’appartement/d’unité : *

Numéro de rue : *

Code postale : *

Province : *

Pays : *

Connaissance des langues

Niveau de Français : *

Avez-vous fait évaluer votre compétence en français par organismeapprouvé ? *

Avez-vous fait évaluer votre compétence en anglais par un organisme approuvé ? *

Si oui, quel est votre score de votre compétence en français ?

Compréhension écrite : *

Compréhension orale : *

Compréhension écrite : *

Si oui, quel est votre score de votre compétence en anglais ?

Speaking: *

Étude

Votre niveau de scolarité le plus élevé : *

Nombre d’année d’étude : *

Votre domaine d’étude ou spécialité : *

Niveau de scolarité le plus élevé de votre époux(se): : *

Nombre d’année d’étude de votre époux (se): : *

Le nom de domaine d’étude ou spécialité de votre époux (se) : *

Expérience/Emploi

Votre emploi actuel : *

Nombre d’année d’expérience : *

Le titre de votre emploi : *

Les tâches de votre emploi actuel : *

L’emploi actuel de votre époux(se) : *

Nombre d’année d’expérience de votre époux(se) : *

Le titre de l’emploi de votre époux(se) : *

Les tâches de l’emploi actuel de votre époux(se) : *

Projet immigration

Possédez-vous de la famille au Canada ? *

Quelle province désirez-vous s’installer ? *

Avez-vous une offre d’emploi au Canada ? *

Je désire m’installez au Canada à titre de résident temporaire ? *

Je désire m’installer au Canada à titre résident permanent ? *

Voyage antérieure

Avez-vous déjà déposé un visa, permis d’étude, de permis de travail ou une autorisation de voyage (AVE) au Canada ? *

Avez déjà voyagé en Europe ou aux États-Unis ? *

Vous a-t-on déjà refusé un visa ou d’une autorisation de voyage (AVE) au Canada ? *

Inadmissibilité (Veuillez donner des explications si vous répondez « oui »)

Avez-vous déjà été reconnu (e) coupable d’une infraction pénale/criminelle ? *

Avez déjà voyagé en Europe ou aux États-Unis ? *

Explication si vous répondez « oui » aux deux questions ci-dessus

Informations importante

Je comprends que MAD Immigration Canadienne (MADIC) inc. recueille mes renseignements personnels en vue d’évaluer mon projet d’immigration, et qu’il utilisera ces renseignements pour vérifier mon admissibilité, ainsi que ma conformité aux conditions et aux exigences prévues par la Loi sur l’immigration et la protection des réfugiés. Je déclare avoir donné des réponses exactes et complètes à toutes les questions du présent formulaire.